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EL TRIAJE EN ATENCIÓN PRIMARIA. RETOS POST COVID-19.

EQUIPO TREELOGIC | 26/05/2021

La Atención Primaria ha jugado un papel decisivo en la contención de la COVID-19. Ahora es fundamental descongestionar este servicio y evitar la sobrecarga de trabajo, con herramientas como el triaje.

Coronavirus, Atención Primaria y Triaje
La Atención Primaria requiere herramientas que descongestionen el servicio y eviten la sobrecarga de trabajo.

La Atención Primaria ha sido durante estos meses uno de los principales diques de contención de la pandemia de la COVID-19. Ha jugado un papel fundamental en el diagnóstico temprano, el seguimiento y la vigilancia de casos detectados. Su capilaridad, la perspectiva integral del paciente y el conocimiento de sus antecedentes y contexto, han volcado en ella una parte muy importante del esfuerzo.


Esta presión sobre unas plantillas muchas veces insuficientes, que además han tenido que adoptar en muy poco tiempo nuevas formas de atención, ha generado cansancio y agotamiento entre los profesionales, que han suplido con voluntad y entrega la limitación de medios.


Con el avance del proceso de vacunación, se plantea ya el regreso gradual a una mayor presencialidad en la Atención Primaria y la recuperación de actividades que habían quedado relegadas o suspendidas. Las consultas telefónica o telemática son complementarias a la presencial, pero no la sustituyen, porque su calidad siempre va a ser inferior por la falta de cercanía, contacto visual y exploración física.


Resulta de vital importancia, entonces, descongestionar los servicios de Atención Primaria y evitar la sobrecarga de trabajo. Una palanca clara para conseguirlo es la existencia de una herramienta que permita un filtro clínico previo para la gestión de los pacientes sin cita, que facilite su correcta priorización y asignación al profesional más adecuado. Esa herramienta es el triaje.

El triaje en la Atención Primaria

El triaje asegura una adecuada clasificación y derivación de los pacientes. Su uso es generalizado en las urgencias de los hospitales, pero venía siendo menos utilizado en la Atención Primaria, pese a que, en los últimos años, la presión sobre las urgencias de este servicio, así como la inmediatez que demandan los pacientes, ha hecho que muchos centros de primaria vean la necesidad de contar con una escala clasificatoria a imagen y semejanza de la atención hospitalaria.


El software de triaje que Treelogic pone a disposición del sistema sanitario es el único basado en el Sistema Estructurado de Triaje (SET). Única escala validada clínicamente con implantación internacional, pensada para adecuarse a las características de nuestros sistemas de salud.

El SET tiene una concepción holística, es decir, está pensado para poder ser utilizado en la clasificación de pacientes, sea cual sea el nivel del centro sanitario que lo utilice. Ofrece, además del nivel de urgencia ordenado de mayor a menor en 5 niveles, la derivabilidad y complejidad del paciente, algo muy importante en cualquier caso, y por tanto, también en la Atención Primaria. De este modo, además de estar implantado en más de 150 hospitales de todo el país, su uso se extiende ya a la AP de varias comunidades autónomas: Cataluña, Castilla y León, Andalucía…

La mencionada concepción holística del SET hace que también pueda ser utilizado como sistema de triaje telefónico, incluso operado por personal no clínico, mediante la incorporación de capas previas que aseguren que la atención de los casos sea en todo momento la adecuada.

Otra cosa que tener en consideración, dadas las circunstancias recientes, es que el SET contempla desde hace años el riesgo epidémico, además de una correcta gestión de la urgencia del paciente febril con sintomatología respiratoria. Y para facilitar aún más el trabajo de los profesionales sanitarios, ha incorporado protocolos de triaje avanzado, entre los que se encuentra el específico para la COVID-19.

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